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交通事故后顱腦外傷者的救護(hù)措施有哪些?

交通事故時(shí)有發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)事故,有人頭部受傷的時(shí)候,應(yīng)該采用下面的救護(hù)措施。

1、發(fā)現(xiàn)受傷者,了解傷情。如果傷情輕微,勸其就醫(yī)即可。如果意識(shí)不清或有明顯損傷,應(yīng)立即與120聯(lián)系,請(qǐng)求醫(yī)療支援。最重要的是不要隨便移動(dòng)患者,并按以下程序迅速搶救:

a、取昏睡體位:即讓負(fù)傷者側(cè)臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。解除急性呼吸道梗阻是頭部外傷救護(hù)的重點(diǎn)?;杳哉叻乐股喔髩?,可一手放在傷員頸后,另一手放在額前,使頭部后傾,這樣能使頭頸部伸長(zhǎng),打開呼吸道,然后用頸后的那只手將下頜往上推,如此可使舌頭向前。嘔吐者需平臥,頭偏向一側(cè),盡可能清除口中的異物,如嘔吐物、松脫的假牙,但絕不要浪費(fèi)時(shí)間去尋找你看不見的東西。

b、若呼吸停止則進(jìn)行人工呼吸,若脈搏消失則進(jìn)行心臟按摩。

c、若頭皮出血時(shí),用紗布等干凈直接壓迫止血。由于頭皮血流豐富,而且皮膚緊繃,所以傷口出血量較大,有時(shí)要比實(shí)際情況嚴(yán)重許多。直接壓迫多可控制出血,但如有骨折或異物,應(yīng)避免施予重壓。值得提醒的是頭部繃帶并沒有直接壓迫控制出血的作用。

2、如果頭受傷后,有血液和腦脊液從鼻、耳流出,就一定要負(fù)傷者平臥,患側(cè)向下。即左耳、鼻流出腦脊液時(shí)左側(cè)向下,右側(cè)流時(shí)右側(cè)向下。如果喉和鼻大量出血,則容易引起呼吸困難,應(yīng)讓受傷者取昏睡體位,以使其呼吸方便。

3、轉(zhuǎn)送醫(yī)院。因?yàn)轭^部外傷有著易變、多變、突變的特點(diǎn),所以頭部傷員應(yīng)送往具備手術(shù)條件和技術(shù)力量,最好是有??撇》康牡尼t(yī)院診治,否則很可能延誤救治,釀致惡果。

注意事項(xiàng) :

1、受傷后只有頭痛頭暈,說明是輕傷;除此外還有瞳孔散大,偏癱或者抽風(fēng),那至少是中等以上的腦傷了。

2、腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀,那就決不可大意,應(yīng)速送醫(yī)院診治。

3、受傷后如有腦脊液流出時(shí),最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內(nèi),因?yàn)檫@樣容易引起感染。

一般情況下,無論是急性顱腦損傷,還是脊柱、脊髓損傷均應(yīng)迅速送離現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)送入??漆t(yī)院做進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)選擇路面平坦質(zhì)量好的公路,病人宜采取側(cè)臥位或仰臥頭側(cè)位,始終保持呼吸道通暢。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要密切注意觀察病情變化,包括意識(shí)狀態(tài)、脈搏、呼吸等體征變化。

醫(yī)院急診室的值班醫(yī)生應(yīng)先聯(lián)系做頭顱CT掃描,出現(xiàn)腦疝的要立即在急診室做術(shù)前準(zhǔn)備。有實(shí)力的醫(yī)院可在急診科設(shè)置手術(shù)室,顱腦損傷手術(shù)做完后,然后再將傷員送回神經(jīng)外科做進(jìn)一步的治療。


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