在游戲中“拉大鋸扯大鋸”，孩子們?cè)跉g快的歌聲中往往會(huì)忘情地牽拉對(duì)方，如用力過猛，很容易導(dǎo)致脫臼。另外，家長(zhǎng)領(lǐng)著孩子玩時(shí)幫助小兒跨臺(tái)階、上樓梯或?yàn)楸苊庑核さ?，有時(shí)會(huì)突然用力牽拉小兒的前臂，急躁魯莽的拉拽，均可引起肘關(guān)節(jié)脫臼。這種現(xiàn)象多見于2～3歲的小兒，女孩更易發(fā)生。
當(dāng)孩子在游戲中有牽拉動(dòng)作，且突然喊疼痛，拒絕別人移動(dòng)他的肘部；不肯用患側(cè)手拿取物品或上舉活動(dòng);試著前后旋轉(zhuǎn)肘部時(shí)因疼痛而啼哭；肘關(guān)節(jié)常表現(xiàn)輕度彎曲，手心向下旋垂于胸前，但表面無明顯變化，要想到有橈骨小頭半脫位的可能，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。確診脫臼后，需及時(shí)給孩子進(jìn)行復(fù)位。
復(fù)位后疼痛立即消失，患肢不再拒動(dòng)，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)完全恢復(fù)正常。但有些經(jīng)常發(fā)生脫臼的小兒，手法復(fù)位后最好用三角毛巾或繃帶將患肢固定在胸前7～10天，同時(shí)避免再牽拉，以免造成習(xí)慣性脫臼。幼兒脫臼雖經(jīng)復(fù)位但很容易復(fù)發(fā)，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，大致到了8歲以后，幼兒發(fā)生脫臼的幾率才會(huì)大大降低。
在日常生活中，無論是幫孩子穿衣服，還是同孩子做游戲，家長(zhǎng)都應(yīng)盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也應(yīng)選擇上臂部位，而孩子在游戲過程中，老師則應(yīng)告知孩子們游戲中應(yīng)該注意的安全事項(xiàng)。
關(guān)節(jié)脫位的定義是在運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)面之間的活動(dòng)超過了正常范圍，不能自行回復(fù)時(shí)，即造成了關(guān)節(jié)脫位。各種暴力?？梢痍P(guān)節(jié)脫位。而習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位是指并無暴力，而是由于日常生活中的一些動(dòng)作造成的關(guān)節(jié)脫位。還有損傷性脫位時(shí)，治療處理不當(dāng)，肩關(guān)節(jié)脫位后，未及時(shí)送醫(yī)院復(fù)位，或有的肩關(guān)節(jié)脫位合并有關(guān)節(jié)其它部位的損傷撕裂，因治療不當(dāng)導(dǎo)致畸形愈合或不愈合，增加了肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性，造成肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。更多的病人和醫(yī)生認(rèn)為肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后便萬(wàn)事大吉，這是錯(cuò)誤的，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后若無適當(dāng)?shù)耐夤潭?，回去后照樣從事各種肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)便會(huì)引起再脫位。肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，關(guān)節(jié)囊已破，雖說肩關(guān)節(jié)已復(fù)位，但關(guān)節(jié)囊及周圍損傷的軟組織的愈合尚需約3周時(shí)間。
因此，關(guān)節(jié)復(fù)位后必須將肩關(guān)節(jié)固定3周。方法是用三角巾或繃帶將肘關(guān)節(jié)屈曲90度，把前臂懸掛固定，同時(shí)鼓勵(lì)病人進(jìn)行手腕和手指活動(dòng)，嚴(yán)禁上臂外旋。3周后才能取消固定，自主鍛煉。一般在復(fù)位后2至3個(gè)月，肩關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常機(jī)能。傷后一個(gè)月可開始做不舉高息肢的輕工作，2至3個(gè)月后才能恢復(fù)原來工作。否則肩關(guān)節(jié)很容易再脫位，造成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。
