在門診中,醫(yī)生經(jīng)常會接診一些被年輕父母慌忙抱來的寶寶。家長很著急,說孩子不能抬胳膊了,一動胳膊就哭個不停。大夫追問家長后得知,寶寶哭鬧多是在大人用力快速牽拉寶寶小手后出現(xiàn)的,檢查后發(fā)現(xiàn),寶寶的橈骨小頭半脫位。
橈骨小頭位于肘關(guān)節(jié),由環(huán)狀韌帶固定在尺骨冠狀突側(cè)方,小孩子的環(huán)狀韌帶比較菲薄松弛,當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直,前臂旋前位時忽然受到縱向牽拉容易引起橈骨小頭半脫位。
人們在生活中經(jīng)常會看見,年輕的爸媽拉著寶寶的小手走路,寶寶突然向前跌倒或上下臺階時,家長猛地提拉寶寶胳膊;還有的人給寶寶穿衣服時由袖口牽拉寶寶前臂。還有少數(shù)情況是寶寶在床上翻身時,身體將上肢壓在身下,這時寶寶出現(xiàn)異常的哭鬧,一側(cè)上肢不能抬起,寶寶的肘關(guān)節(jié)半屈曲,大人稍微動一下寶寶胳膊,寶寶就哭得很慘烈,寶寶自己不肯舉起和活動患肢,這些情況都提示寶寶的橈骨小頭半脫位。
橈骨小頭半脫位可以手法復(fù)位,復(fù)位時醫(yī)生的一只手握住寶寶的小手,另一只手壓在寶寶的肘關(guān)節(jié)橈骨小頭的位置,屈曲肘關(guān)節(jié),并輕輕地前后旋轉(zhuǎn)前臂,一般都能感到“咯噠”一聲。這時寶寶撕心裂肺的哭聲變小了,甚至不哭了,胳膊也能自由抬起來了。這說明復(fù)位成功了。
年輕的父母,當(dāng)你牽著寶寶的小手時一定要輕柔些,不要太用力。