正值年節(jié)，石家莊救護轉(zhuǎn)運接到命令，趙縣中醫(yī)院一位車禍病人家屬要求接轉(zhuǎn)。派人去后，經(jīng)過兩個多小時的搶救，這位病人，一位年僅24歲，尚未結(jié)婚的小姑娘，最終抱憾離世。

車禍瞬間發(fā)生，由于沖擊力大，經(jīng)常造成人員受傷，甚至死亡，因此救護刻不容緩。下面為大家介紹在車禍現(xiàn)場，應該怎么對傷員進行搶救。

1、現(xiàn)場組織

臨時組織救援小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅車禍現(xiàn)場的烈火，并排除可能發(fā)生火災的一切誘因，例如：熄滅發(fā)動機、關(guān)閉電源、搬開易燃物品，同時派人向救護呼救。指派人員負責保護肇事現(xiàn)場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時救護。

2、救護分類

對垂危病人及心跳停止者，立即進行心肺復蘇和人工呼吸。

如果發(fā)現(xiàn)傷者昏迷，應該用手帕、手指清除傷者口鼻中的泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥，防止口鼻中的異物堵塞氣道而導致窒息。

如果傷者的內(nèi)臟從傷口中脫出，可以用清潔的布或者干凈的塑料袋等物品覆蓋，然后進行包扎，切忌將其直接塞回體腔內(nèi)部。

如果懷疑傷者是四肢骨折，可以用夾板、木棍等綁扎固定。移動傷者時，要隨彎就彎，不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷，搬動時要平托起傷員，以免造成截癱。如疑是頸部傷，要穩(wěn)定頭部，加固頸部。 

對出血者應該立即包扎傷口。如果是肢體出血，可以抬高出血部位。

如果發(fā)現(xiàn)開放性氣胸傷者，應該進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者，條件許可時，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。

對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動（呼吸反常運動）者，應立即用衣物、棉墊等充填，并適當加壓包扎，以限制浮動。 

如果傷者的肢體被車的某個部位卡住了，且出血較多，這時應對出血的部位進行包扎止血。如肢體斷離，應將殘肢連同傷員一起送達醫(yī)院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋，或者用干凈的布包好，有條件的情況下，放在有冰塊的保暖瓶內(nèi)。

3、正確搬運

不管發(fā)生什么情況，搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷，需要注意一下幾點：

①重傷員從車內(nèi)搬動、移出前，應在草地放置頸托或行頸部固定，以防頸椎錯位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時沒有頸托，可以用硬紙板、硬橡皮、厚帆布，仿照頸托剪成前后兩片，用布條包扎固定。

②對昏倒在座椅的傷員，安放頸托后，可以將其頸和軀干一起固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。

③對拋離座位的危重、昏迷傷員，應原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔，腰臀部位要托住，搬運者用力要整齊一致，平放在木板或擔架上?，F(xiàn)場救護后傷員根據(jù)輕重緩急由救護車運送。

④千萬不要現(xiàn)場攔車運送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢，甚至在途中死亡。

采取正確的措施，及時為傷者進行護理，是對傷者搶救的關(guān)鍵。