大多數(shù)的心梗患者是發(fā)生在醫(yī)院外的,發(fā)作時身邊剛好有心內(nèi)科醫(yī)生的可能性幾乎為0。因此,周圍人及本人的反應(yīng)、處理方法對患者疾病的最終結(jié)果和生命安全有著至關(guān)重要要的關(guān)系。在石家莊救護轉(zhuǎn)運的日常工作中, 總能遇到一些心肌梗死的患者在家中經(jīng)過諸如“拔火罐”、“按摩”等各種周折后才來到醫(yī)院,耽擱的時間少則數(shù)小時,多則數(shù)周。想要避免這些周折,必須要具備一些搶救知識。
遇到心肌梗死的患者,作為家屬除了要快速反應(yīng),馬上叫救護車外,同時也要限制患者活動,不要隨意的搬動病人。為了避免患者過度緊張家屬要進(jìn)行勸說。因為活動和精神緊張都會加重心肌耗氧量,使病情惡化。心肌梗死是一種非常危險的疾病,有的患者會出現(xiàn)心臟驟停、惡性心律失常、猝死,這時應(yīng)該及時判斷,并立即實行心外按壓和人工呼吸。
心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的位置出現(xiàn)心絞痛,有瀕死、壓迫感,持續(xù)五分鐘到十五分鐘或以上。還有人會伴有出汗、惡心等癥狀。一般來說,胸痛持續(xù)二十分鐘還沒有緩解要高度懷疑心梗,超過五分鐘就要提高警惕了。
有時心梗還會出現(xiàn)一些不典型的癥狀,比如:胃痛、牙痛、嗓子痛,出現(xiàn)這些癥狀非常容易被忽視。家屬和患者都應(yīng)該格外警惕,最好馬上送醫(yī),不要耽擱。
有一部分患者在第一時間沒有選擇撥打救護電話,而是給自己家人打電話,等家人趕來后才叫救護,這樣的做法會延誤搶救時機。但是實際上,自己送醫(yī)也會有很多弊端。
首先,不管是搬動病人還是患者自己行走,都會提高院外的死亡率,相反如果撥打救護電話,醫(yī)生在來的路上就會指導(dǎo)患者先自救,運送病人的過程中還會有早期診治。其次,很多人不了解醫(yī)院的情況,送去的醫(yī)院可能沒有救治心梗的能力,即便是有能力,也可能因為沒有做好人員、設(shè)備、床位的準(zhǔn)備而延誤救治。打救護電話的意義就在于醫(yī)院能迅速啟動有針對性的救護綠色通道,搶得救命時間。
如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時,可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物,但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥。最好讓病人平躺,保持安靜,不要受刺激。如果可能的話,最好吸氧,實在沒有氧氣,就把窗戶打開,讓病人得到充分的氧氣供應(yīng)。
發(fā)生心梗后,最壞的一種情況是室顫,可能導(dǎo)致猝死。此時,最好保持病人呼吸道暢通,并做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧,以免大腦細(xì)胞迅速死亡。
家人突發(fā)心梗,家庭自救至關(guān)重要。學(xué)會以上的心梗應(yīng)對措施,才能在家人發(fā)生心肌梗塞時及時的治療和救護,避免患者因為延誤治療而發(fā)生猝死。